Özet

Mide kanseri tedavisinde yan etkiler uygulanan tedaviye göre değişir. Cerrahi, radyoterapi, kemoterapi, immünoterapi ve hedefe yönelik ilaçların uyarıları farklıdır; beklenen belirtiler ile acil belirtiler ayrılmalıdır^{1, 2}.

Yan etkilerde hangi uyarılar önemlidir?

• Yan etkiler tedavi türüne göre değişir; ekipten yazılı uyarı listesi istenmelidir^{1, 2}.
• Yüksek ateş, nefes darlığı, bilinç değişikliği, yoğun kanama veya şiddetli ağrı acil uyarıdır^{1, 2}.
• İmmünoterapi alan hastalarda yeni ishal, nefes darlığı, sarılık veya yaygın döküntü erken bildirilmelidir^{2, 3}.
• Evde ilaç kesme, doz değiştirme veya ek ilaç başlama kararı hekimle verilmelidir^{1, 3}.

Yan etkiler hangi tedaviyle ilişkili olabilir?

Yan etkiler gastrektomi, kemoterapi, radyoterapi, immünoterapi veya hedefe yönelik tedaviye göre değişir^{1, 3}. Beslenememe, tekrarlayan kusma, siyah dışkı, ateş, şiddetli ishal veya immün tedavi altında nefes darlığı gibi bulgular geciktirilmemelidir^{2, 4}.

Görseldeki bulantı, iştahsızlık, kan değeri düşüklüğü, ağız yaraları, dumping belirtileri, B12/demir izlemi ve ateş başlıkları farklı tedavilerden kaynaklanabilir. Hangi belirtinin beklenen, hangisinin acil olduğu tedavi türüne ve hastanın genel durumuna göre yazılı olarak netleştirilmelidir^{1, 2, 3}.

Yan etki kaydında hangi bilgiler olmalı?

Yakınmanın ne zaman başladığı, şiddeti, ateş-kanama-nefes darlığı eşliği, sıvı alımını bozup bozmadığı, kullanılan ilaçlar ve günlük yaşamı nasıl etkilediği not edilmelidir^{1, 2}. Ani kötüleşme, yüksek ateş, bilinç değişikliği, kontrol edilemeyen kanama, ciddi nefes darlığı veya şiddetli ağrı varsa rutin kontrol beklenmemelidir^{2, 4}.

Ne zaman doktorla görüşmeli?

Yeni, kalıcı, tekrarlayan veya giderek artan şikayetler varsa onkoloji, ilgili cerrahi branş veya aile hekimiyle görüşülmelidir. Tedavi sırasında beklenmeyen yan etki, hızlı kilo kaybı, sıvı alamama, yeni kanama veya enfeksiyon bulguları aynı gün bildirilmelidir^{2, 4}.

Aşağıdaki durumlarda 112’yi arayın veya acil servise başvurun: yoğun kanama, nefes darlığı, bilinç değişikliği, bayılma, şiddetli karın ağrısı, sıvı alamama veya tedavi sırasında yüksek ateş^{1, 4}.

Doktor randevusuna sorular

1. Benim tedavimde en sık ve en ciddi yan etkiler hangileri?
2. Ateş, kanama, sıvı alamama, kusma veya ishal için aynı gün arama sınırı nedir?
3. Ameliyat sonrası B12, demir, kilo ve dumping belirtileri nasıl izlenecek?
4. İmmünoterapi alıyorsam nefes darlığı, ishal, sarılık veya döküntü için ne yapmalıyım?
5. Hangi durumda 112 aramalıyım?

Sık Sorulan Sorular

Ateş neden özellikle önemlidir?

Kemoterapi veya bazı sistemik tedaviler sırasında kan değerleri düşebilir ve enfeksiyon riski artabilir. Tedavi ekibinin verdiği ateş/iletişim planı izlenmeli; ağır genel durum bozukluğu, nefes darlığı veya bilinç değişikliği varsa 112 aranmalıdır^{1, 2, 4}.

Ameliyat sonrası beslenme sorunları yan etki sayılır mı?

Evet. Erken doyma, kilo kaybı, dumping belirtileri, B12/demir eksikliği veya sıvı alamama mide ameliyatı sonrası takip edilmesi gereken güvenlik ve yaşam kalitesi başlıklarıdır^{1, 2, 3}.

Yan etki nedeniyle ilacı kendim bırakmalı mıyım?

Hayır. İlaç kesme, doz değiştirme veya ek ilaç başlama kararı tedavi ekibiyle verilmelidir. Ağır kanama, nefes darlığı, bilinç değişikliği, bayılma veya şiddetli ağrı varsa randevu beklenmemelidir^{1, 3, 4}.

Sorumluluk reddi

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı, tedavi seçimi, doz, rejim, ilaç değişikliği veya kişiye özel tıbbi tavsiye yerine geçmez. Kendi durumunuz için tedavi ekibinizle görüşün. Acil durumlarda 112’yi arayın.

Kaynaklar

1. National Cancer Institute (NCI). Gastric Cancer Treatment (PDQ) - Health Professional Version. https://www.cancer.gov/types/stomach/hp/stomach-treatment-pdq. PMID: 26389209. Erişim: 2026-05-15.
2. Mayo Clinic. Stomach cancer - Diagnosis and treatment. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stomach-cancer/diagnosis-treatment/drc-20352443. Erişim: 2026-05-15.
3. Lordick F, Carneiro F, Cascinu S, et al. Gastric cancer: ESMO Clinical Practice Guideline for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2022;33(10):1005-1020. DOI: 10.1016/j.annonc.2022.07.004. PMID: 35914639. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35914639/. Erişim: 2026-05-15.
4. American Cancer Society. Stomach Cancer | Gastric Cancer Facts and Information. https://www.cancer.org/cancer/types/stomach-cancer.html. Erişim: 2026-05-15.
5. American Cancer Society. Stomach Cancer Risk Factors. https://www.cancer.org/cancer/types/stomach-cancer/causes-risks-prevention/risk-factors.html. Erişim: 2026-05-15.