Doç. Dr. Özlem Ercelep

Mide Kanseri Hasta Rehberi

Özet

Mide kanseri, çoğu hastada endoskopi ve biyopsiyle tanısı netleşen; evre, tümörün mide içindeki yeri, patoloji, biyobelirteçler ve beslenme durumu birlikte değerlendirilerek yönetilen bir hastalıktır1, 2. Tedavi konuşması yalnız “ameliyat olur mu?” sorusundan ibaret değildir; cerrahi çıkarılabilirlik, sistemik tedavi gereksinimi, HER2/MSI/MMR/PD-L1 gibi testler, kilo kaybı ve yutma-beslenme sorunları birlikte ele alınır1, 2.

Mide kanseri nasıl değerlendirilir?

Mide kanseri şüphesinde kalıcı hazımsızlık, erken doyma, açıklanamayan kilo kaybı, yutma güçlüğü, kansızlık veya kanama bulguları endoskopi ve biyopsi gereksinimi açısından değerlendirilir1, 4. Tanı kesinleştiğinde BT, endoskopik ultrason, PET/BT veya laparoskopi gibi evreleme testleri seçilmiş durumlarda gündeme gelebilir; amaç tümörün mide içindeki yerini, lenf nodu/uzak yayılımı ve tedaviye uygunluğu anlamaktır1, 2.

Biyobelirteç testleri özellikle ileri evrede sistemik tedavi seçeneklerini etkileyebilir; ameliyat sonrası veya ileri hastalıkta beslenme, vitamin-mineral izlemi ve kilo kaybı da tedavi güvenliğinin parçasıdır1, 2.

İlk görüşmede netleşmesi gerekenler

  • Endoskopi-biyopsi sonucu, evreleme testleri, tümörün mide içindeki yeri, biyobelirteçler ve beslenme durumu aynı tedavi görüşmesinde birlikte ele alınmalıdır1, 2.
  • Tedavi planı evre, patoloji, biyobelirteçler, önceki tedaviler ve genel sağlık durumuyla birlikte belirlenir2, 3.
  • Yoğun kanama, nefes darlığı, bilinç değişikliği, şiddetli ağrı veya tedavi sırasında yüksek ateşte 112 aranmalıdır1, 2.
  • Geri ödeme ve erişim koşulları güncel SUT, ruhsat/endikasyon ve hastane süreçleriyle doğrulanmalıdır6.

Mide Kanseri Rehberleri

Belirti farkındalığıMide Kanseri BelirtileriHazımsızlık, kilo kaybı, kanama, yutma güçlüğü ve acil uyarılar.Rehberi aç Risk değerlendirmesiMide Kanseri Risk FaktörleriH. pylori, aile öyküsü, beslenme, sigara ve önceki mide hastalıkları.Rehberi aç Tanı süreciMide Kanseri Tanı ve EvrelemeEndoskopi, biyopsi, BT, PET/BT, laparoskopi ve evre bilgisi.Rehberi aç BiyolojiMide Kanseri Biyobelirteç TestleriHER2, MSI/dMMR, PD-L1, CLDN18.2 ve tedavi planındaki yeri.Rehberi aç Özel rehberMide Kanseri Ameliyatı Sonrası BeslenmeKilo kaybı, dumping, küçük öğünler ve destek ekibiyle izlem.Rehberi aç Tedavi planıMide Kanseri Tedavi SeçenekleriCerrahi, kemoterapi, radyoterapi, immünoterapi ve hedefe yönelik tedaviler.Rehberi aç GüvenlikMide Kanseri Yan Etkiler ve GüvenlikCerrahi, sistemik tedavi, beslenme ve acil uyarılar.Rehberi aç Tedavi sonrasıMide Kanseri Takip ve Uzun DönemKontroller, beslenme, vitamin-mineral izlemi ve nüks uyarıları.Rehberi aç

Belirtiler

Belirti ve acil uyarılar için Mide Kanseri Belirtileri sayfasına bakın. Yeni veya açıklanamayan yakınmalar tanı anlamına gelmez, ancak uygun değerlendirme gerektirir1, 2.

Acil durum: ne zaman yardım alınmalı?

Yoğun kanama, nefes darlığı, bilinç değişikliği, bayılma, şiddetli ağrı, tedavi sırasında yüksek ateş veya genel durumda hızlı bozulma varsa 112’yi arayın ya da acil servise başvurun1, 2.

Nedenler ve risk faktörleri

Risk faktörleri tanı koydurmaz; kişisel risk, aile öyküsü ve eşlik eden hastalıklar birlikte değerlendirilir. Ayrıntılar için risk faktörleri rehberine bakın2, 3.

Tanı ve evreleme / risk sınıflaması

Tanı ve evreleme; muayene, görüntüleme, laboratuvar, patoloji ve gerektiğinde ek testlerle yapılır. Ayrıntılar için tanı ve evreleme rehberine bakın1, 2.

Biyobelirteç ve moleküler testler

Biyobelirteç veya moleküler test gereksinimi kanser türüne, evreye ve tedavi hedeflerine göre değişir. İlgili özel rehberler bu testlerin ne zaman gündeme geldiğini açıklar2, 3.

Tedaviye genel bakış

Mide kanseri tedavisinde cerrahi, radyoterapi, kemoterapi, immünoterapi, hedefe yönelik tedavi, lokal girişimler veya destek bakım seçenekleri evre, patoloji, biyobelirteçler, beslenme durumu ve genel sağlık durumuyla birlikte değerlendirilir. Ayrıntılar için tedavi seçenekleri rehberine bakın1, 2.

Yan etkiler ve güvenlik

Yan etki profili uygulanan tedaviye göre değişir. Tedavi sırasında yeni veya ağır belirti gelişirse ekip bilgilendirilmeli; acil uyarılarda 112 aranmalıdır. Ayrıntılar için yan etkiler ve güvenlik rehberine bakın1, 3.

Günlük yaşam ve destek

Beslenme, kilo kaybı, erken doyma, vitamin-mineral izlemi, hareket, psikolojik destek, iş yaşamı ve bakım veren desteği mide kanserinde tedavi ve takip randevularının parçası olarak konuşulabilir1, 2.

Bakım verenler için

Bakım verenler randevu notları, ilaç listesi, kilo-beslenme takibi, yan etki takibi, acil uyarıların fark edilmesi ve psikososyal destek açısından önemli rol oynar. Bakım verenin kendi yükü de sağlık ekibiyle konuşulmalıdır1, 2.

Maliyet, SGK ve erişim

Tetkik, ilaç, rapor ve işlem erişimi güncel SUT, ruhsat/endikasyon, tedavi basamağı ve hastane koşullarına göre değişebilir. Tedavi başlamadan önce hastane birimi ve SGK/SUT kaynaklarıyla doğrulama yapılmalıdır6.

Takip ve uzun dönem

Takip planı kişisel riske, evreye, tedavi geçmişine, yan etkilere ve yeni belirtilere göre düzenlenir. Ayrıntılar için takip rehberine bakın1, 2.

Doktor randevusuna sorular

  1. Endoskopi, biyopsi ve görüntüleme sonuçları birlikte hangi evreyi düşündürüyor?
  2. Tümörün mide içindeki yeri ameliyat olasılığını veya tedavi sırasını değiştiriyor mu?
  3. HER2, MSI/MMR, PD-L1 veya başka biyobelirteç testleri gerekiyor mu?
  4. Ameliyat, kemoterapi, radyoterapi, immünoterapi veya hedefe yönelik tedavi seçeneklerinin amacı nedir?
  5. Beslenme, kilo kaybı, B12/demir ve dumping belirtileri için nasıl takip planlanacak?
  6. SGK/SUT ve hastane erişim koşulları nasıl doğrulanacak?

Sık Sorulan Sorular

Mide Kanseri erken evrede belirti verir mi?

Bazı hastalarda belirti olmayabilir; bazı hastalarda ise kanama, ağrı, kilo kaybı veya organa özgü yakınmalar görülebilir. Belirti varlığı tanı koydurmaz, değerlendirme gerektirir1, 2.

Mide kanserinde tedavi kararını neler değiştirir?

Evre, tümörün mide içindeki yeri, cerrahi çıkarılabilirlik, patoloji, biyobelirteçler, önceki tedaviler, beslenme durumu ve kişinin genel sağlık durumu tedavi planını değiştirebilir1, 2, 3.

Takip ne kadar sürer?

Takip süresi ve sıklığı hastalığın türüne, evresine, tedavilere ve kişisel riske göre değişir; planı tedavi ekibi belirler2, 3.

Destek ve başvuru kaynakları

  • Randevuya giderken patoloji, görüntüleme, laboratuvar, ameliyat notu ve kullanılan ilaç listesi birlikte götürülmelidir1, 2.
  • Acil belirtilerde evde beklenmemeli; 112 aranmalıdır1, 2.
  • Tedavi ve test erişimi güncel SUT ve kurum koşullarıyla doğrulanmalıdır6.

Sorumluluk reddi

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı, tedavi seçimi, doz, rejim, ilaç değişikliği veya kişiye özel tıbbi tavsiye yerine geçmez. Kendi durumunuz için tedavi ekibinizle görüşün. Acil durumlarda 112’yi arayın.

Kaynaklar

  1. National Cancer Institute (NCI). Gastric Cancer Treatment (PDQ) - Health Professional Version. https://www.cancer.gov/types/stomach/hp/stomach-treatment-pdq. PMID: 26389209. Erişim: 2026-05-15.
  2. Lordick F, Carneiro F, Cascinu S, et al. Gastric cancer: ESMO Clinical Practice Guideline for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2022;33(10):1005-1020. DOI: 10.1016/j.annonc.2022.07.004. PMID: 35914639. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35914639/. Erişim: 2026-05-15.
  3. Mayo Clinic. Stomach cancer - Diagnosis and treatment. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stomach-cancer/diagnosis-treatment/drc-20352443. Erişim: 2026-05-15.
  4. American Cancer Society. Stomach Cancer | Gastric Cancer Facts and Information. https://www.cancer.org/cancer/types/stomach-cancer.html. Erişim: 2026-05-15.
  5. American Cancer Society. Stomach Cancer Risk Factors. https://www.cancer.org/cancer/types/stomach-cancer/causes-risks-prevention/risk-factors.html. Erişim: 2026-05-15.
  6. T.C. Sosyal Güvenlik Kurumu. Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) arama ve duyurular. https://www.sgk.gov.tr/Arama/Index/sut. Erişim: 2026-05-29.
hub

İlgili rehberler

Bu konuyla birlikte sık okunan hasta bilgilendirme sayfaları.

symptomsMide Kanseri BelirtileriHazımsızlık, kilo kaybı, kanama, yutma güçlüğü ve acil uyarılar.monitor_heartMide Kanseri Risk FaktörleriH. pylori, aile öyküsü, beslenme, sigara ve önceki mide hastalıkları.biotechMide Kanseri Tanı ve EvrelemeEndoskopi, biyopsi, BT, PET/BT, laparoskopi ve evre bilgisi.biotechMide Kanseri Biyobelirteç TestleriHER2, MSI/dMMR, PD-L1, CLDN18.2 ve tedavi planındaki yeri.biotechMide Kanseri Ameliyatı Sonrası BeslenmeKilo kaybı, dumping, küçük öğünler ve destek ekibiyle izlem.medical_servicesMide Kanseri Tedavi SeçenekleriCerrahi, kemoterapi, radyoterapi, immünoterapi ve hedefe yönelik tedaviler.health_and_safetyMide Kanseri Yan Etkiler ve GüvenlikCerrahi, sistemik tedavi, beslenme ve acil uyarılar.event_noteMide Kanseri Takip ve Uzun DönemKontroller, beslenme, vitamin-mineral izlemi ve nüks uyarıları.